冬季應(yīng)如何科學(xué)進(jìn)補(bǔ)？冬季應(yīng)該怎么“藏”？冬季格外困倦怎么辦？怎樣穿衣才能既保暖又舒適？堅(jiān)持鍛煉又該注意什么？大雪節(jié)氣即將來(lái)臨，中青報(bào)·中青網(wǎng)記者采訪了中醫(yī)專家，整理出一份“冬日養(yǎng)生指南”，助你健康過(guò)冬。

冬季進(jìn)補(bǔ)，辨體施養(yǎng)是關(guān)鍵

“從小就聽(tīng)家中長(zhǎng)輩說(shuō)冬天要‘補(bǔ)’，可我一‘補(bǔ)’就會(huì)上火、長(zhǎng)痘?！?0歲的山東女生高心語(yǔ)告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者。

對(duì)此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科副主任王鑫表示，雖然冬季進(jìn)補(bǔ)是順應(yīng)天時(shí)、滋養(yǎng)身體的傳統(tǒng)智慧，但是冬季進(jìn)補(bǔ)并不能“蠻補(bǔ)”。

“上火的原因是體質(zhì)和補(bǔ)的東西不匹配?！蓖貊谓忉屨f(shuō)，最適合冬季進(jìn)補(bǔ)的是氣虛、陽(yáng)虛體質(zhì)人群，對(duì)于濕熱、陰虛體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)則不盡然，“這兩種體質(zhì)的人，本身容易上火，再進(jìn)補(bǔ)更是‘火上澆油’，很容易引發(fā)潰瘍或者痤瘡。如果一味地盲目進(jìn)補(bǔ)，補(bǔ)品容易淤堵在身體的某個(gè)地方”。

那么，不同體質(zhì)的人冬季該如何吃？王鑫建議，氣虛、陽(yáng)虛與平和體質(zhì)的人，冬季可以適量吃些羊肉、山藥、蓮子等食物；陰虛火旺的人則應(yīng)選擇“清補(bǔ)”，食用一些滋陰的食材，如百合、鴨肉、西洋參、麥冬等；濕熱體質(zhì)的人應(yīng)盡量避免大補(bǔ)之物，選用茯苓、薏米、綠豆等清內(nèi)熱的食材?！按蠹叶枷矚g的羊肉湯，在燉煮時(shí)加入性涼的蘿卜、麥冬、玉竹，也能起到平和藥性、防止過(guò)熱的作用?！?/p>

針對(duì)民間流行的滋補(bǔ)“膏方”，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師齊文升強(qiáng)調(diào)，需遵循“辨證論治”的原則，并非人人皆宜。齊文升解釋，“膏方”由十幾味甚至幾十味中藥經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間熬制而成，具有良好的滋補(bǔ)作用，對(duì)體質(zhì)虛弱或虛寒者較為適宜。然而，膏方一般由醫(yī)生根據(jù)個(gè)人體質(zhì)開(kāi)具。

“有幾類人群是不適合服用膏方的。第一是體質(zhì)濕熱者，膏方進(jìn)補(bǔ)反而會(huì)加重原本濕熱。第二是存在急性感染的患者，比如像感冒發(fā)燒、肺炎、膽囊炎、急性胃腸炎等，中醫(yī)認(rèn)為這類患者體內(nèi)有病邪，進(jìn)服膏方就等于把邪閉在體內(nèi)，反而會(huì)加重病情。第三，膏方一般是含糖的，所以有糖尿病的患者盡量不要吃。”齊文升說(shuō)。

除膏方外，市面上還流行冬季養(yǎng)生茶。王鑫提醒，冬季飲用養(yǎng)生茶同樣應(yīng)考慮個(gè)人體質(zhì)，避免盲目跟風(fēng)。“以姜棗茶為例，它最適合的是得了風(fēng)寒感冒，或者長(zhǎng)期手腳冰涼、陽(yáng)虛怕冷的人，能達(dá)到溫中散寒的效果。體內(nèi)有濕熱、舌苔黃厚的人，喝了就不合適，可能導(dǎo)致口舌生瘡。”

王鑫說(shuō)：“體質(zhì)偏虛的人可以飲用一些偏補(bǔ)的茶飲，比如紅棗、姜、桂圓、黃芪；如果體質(zhì)偏實(shí)、內(nèi)熱的人，就適合喝一些清火的茶飲，比如菊花、決明子，或者加一點(diǎn)山楂、陳皮這些行氣、清肝火的食材。大家至少要分清楚自己是寒是熱，是虛是實(shí)，才能選擇茶的種類?？梢哉覍I(yè)中醫(yī)大夫根據(jù)舌脈、癥狀來(lái)確定體質(zhì)。”

狀態(tài)低迷，順應(yīng)天時(shí)巧調(diào)理

錢寧是一位21歲的福建女生，她告訴記者，入冬后，感覺(jué)自己“覺(jué)變多了”，“如果睡到自然醒能睡十幾個(gè)小時(shí)，定鬧鐘早起又會(huì)感覺(jué)特別困倦?！?/p>

困倦感進(jìn)一步導(dǎo)致錢寧的情緒常常陷入低迷。大多數(shù)朋友都認(rèn)為錢寧性格開(kāi)朗、很少焦慮，錢寧說(shuō)：“我在天氣暖和的時(shí)候確實(shí)很少內(nèi)耗，但是冬天經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生不知從何而起的沮喪感?！?/p>

錢寧的情況并非個(gè)例。王鑫從中醫(yī)角度進(jìn)行了解釋：“冬天陽(yáng)氣內(nèi)收，人就容易感到累?！彼J(rèn)為，在冬天應(yīng)該適當(dāng)增加睡眠時(shí)長(zhǎng)，“早臥晚起，必待日光”。

“如果希望改善困乏感，可以在上午10點(diǎn)后曬曬太陽(yáng)，走走，減少身體褪黑素分泌；可以按摩一些提神醒腦的穴位，比如百會(huì)穴、風(fēng)池穴；午后可以用一些芳香之物，比如薄荷、迷迭香提神，體質(zhì)合適的人也可以酌情喝點(diǎn)茶?！蓖貊握f(shuō)。

錢寧改善困倦的方法是每天喝兩杯美式咖啡，對(duì)此，王鑫說(shuō)：“如果用陰陽(yáng)性質(zhì)來(lái)衡量咖啡，咖啡屬于‘陽(yáng)’，喝完后會(huì)很精神，有人甚至心慌，因?yàn)樗哟罅松眢w里陽(yáng)氣的耗動(dòng)，促進(jìn)了氣血運(yùn)行。所以，部分人在上午8點(diǎn)到10點(diǎn)，覺(jué)得困乏、陽(yáng)氣升不起來(lái)時(shí)，可以適當(dāng)喝，但不能過(guò)量。下午陽(yáng)氣會(huì)逐漸內(nèi)收，如果喝過(guò)多咖啡，陽(yáng)氣收不回來(lái)，晚上就容易失眠?！?/p>

不管是喝茶還是喝咖啡，關(guān)鍵都是在自身陰陽(yáng)調(diào)節(jié)范圍內(nèi)適量飲用。王鑫補(bǔ)充說(shuō)：“如果能耐受咖啡因，喝美式或加一點(diǎn)點(diǎn)奶的熱拿鐵等都可以，盡量是熱的，因?yàn)闆隹Х雀鼈⑽戈?yáng)氣?！?/p>

對(duì)于錢寧提到的“沮喪感”，王鑫表示，“有一種情感病叫‘季節(jié)性情感障礙’，秋冬季節(jié)多發(fā)。從中醫(yī)角度來(lái)講，冬天陽(yáng)氣內(nèi)收，易情緒低落；從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度講，冬天情緒低落主要是因?yàn)槿照諘r(shí)間變短，導(dǎo)致人體內(nèi)褪黑素增加、5-羥色胺減少?！?/p>

王鑫推薦了以下改善方法：適當(dāng)增加光照，在中午11點(diǎn)到13點(diǎn)之間，曬15-30分鐘太陽(yáng)；做一些有氧運(yùn)動(dòng)，改善氣血運(yùn)行，促進(jìn)內(nèi)啡肽、5-羥色胺分泌；情緒低落時(shí)，多跟家人朋友聊天，獲得情感支持；飲食上多吃富含色氨酸的食物，比如香蕉、核桃、燕麥等；在家中使用暖色燈光，或者多穿顏色明亮的衣服，聽(tīng)一些歡快、振奮人心的音樂(lè)來(lái)改善情緒。

此外，冬天適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于身體的氣血運(yùn)行。王鑫推薦大家優(yōu)先選擇“慢慢行氣”的有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢走、慢跑、快走、太極拳等，能夠讓氣血運(yùn)行，又不致陽(yáng)氣外泄，“一定要注意冬天不能出大汗，否則陽(yáng)氣外泄會(huì)感到更乏力”。

運(yùn)動(dòng)時(shí)間方面，王鑫建議在上午10點(diǎn)到下午3點(diǎn)間，氣溫較高時(shí)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，避免在清晨和傍晚進(jìn)行室外活動(dòng)?！叭绻欢ㄒ谶@個(gè)時(shí)間段做運(yùn)動(dòng)，就在健身房跑步機(jī)慢跑或者游泳。因?yàn)檫^(guò)早或過(guò)晚，氣溫過(guò)低容易導(dǎo)致寒凝、氣滯、血瘀等問(wèn)題?！?/p>

（應(yīng)受訪者要求，錢寧為化名）